子宮頸がん検診で「HPV検査が陽性でした」と伝えられ、

 

「がんなのだろうか」「これから何をすればよいのか」と

 

不安に感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

 

HPV検査の陽性は、

 

子宮頸がんの発生に関係する高リスク型HPVが検出されたことを示す結果であり、

 

がんと診断されたという意味ではありません。

 

検査の陽性は、子宮頸がんの原因となるウイルスに感染していることを示す結果であり、

 

がんと確定したという意味ではないとされています。

 

このコラムでは、細胞診の判定ではなく、

 

HPV検査（ウイルスの検査）で「陽性」と言われた場合に絞って、結果の意味と、

 

そのあとに受ける検査の流れを解説します。

 

子宮頸がんワクチンとの関係や、パートナーについて気になる点もあわせてまとめました。

 

 

 

 

 

 

 

HPV検査とは？細胞診との違い

 

 

HPV検査は、子宮の入り口（子宮頸部）の細胞が、

 

子宮頸がんの原因となるHPV（ヒトパピローマウイルス）に感染していないかを調べる検査です。

 

一方、細胞診は採取した細胞を顕微鏡で観察し、

 

前がん病変やがんを疑う異常な細胞がないかを調べる検査です。

 

どちらも子宮頸部から細胞を採るため似た検査に見えますが、調べているものが異なります。

 

 

検査	調べるもの	結果の示し方
HPV検査	子宮頸がんの原因となるウイルス（高リスク型HPV）に感染しているか	陽性・陰性
細胞診	前がん病変やがんを疑う異常な細胞がないか	NILMなどの判定

 

 

このため、「HPV検査が陽性」と「細胞診で異常がある」は、意味が異なります。

 

HPV検査の陽性は、ウイルスの感染があることを示すもので、

 

細胞に変化が起きているかどうかは、細胞診などで確かめる必要があります。

 

 

 

HPVには多くの型がある

 

 

HPVは皮膚や粘膜に感染するウイルスで、200以上の種類（型）があります。

 

そのうち、子宮頸がんの方から検出される少なくとも15種類は

 

「高リスク型（ハイリスク型）HPV」と呼ばれています。

 

子宮頸がん検診で行われるHPV検査は、

 

こうした子宮頸がんに関わる型への感染を調べるものです。

 

HPVは、性的な接触によって男性にも女性にも感染するありふれたウイルスで、

 

性交経験のある女性の大半が、一生に一度は感染するといわれています。

 

HPVは性的な接触によって男性にも女性にも感染する身近なウイルスで、海外では、

 

性行為の経験がある女性の50〜80％が生涯で一度は感染すると報告されています。 

 

参考：横浜市「子宮頸がん検診 HPV検査」、厚生労働省「HPVワクチンに関するQ&A」、日本産科婦人科学会「子宮頸がん」

 

 

 

 

 

HPV検査で「陽性」とはどういう意味か

 

 

HPV検査で陽性とは、

 

子宮頸がんの発生に関係する高リスク型HPVが検出されたという結果です。

 

HPV陽性だけで、がんや前がん病変があると確定したわけではありません。

 

陽性の場合は、細胞診などの結果に応じて、追跡検査または精密検査が必要になります。

 

 

 

多くは自然に検出されなくなる

 

 

HPVに感染しても、多くの場合は免疫の働きによってウイルスが自然に少なくなり、

 

検査で検出されなくなるとされています。厚生労働省のQ&Aでは、約90%の確率で、

 

免疫の働きにより2年以内にHPV検査で陰性になると紹介されています。

 

 

 

感染が続くと、前がん病変に進むことがある

 

 

一方で、日本産科婦人科学会によると、子宮頸部に感染した場合、

 

約10%の方では感染が長期間持続するとされています。

 

ウイルスが長い間検出され続けると、数年から十数年かけて、

 

がんになる前の状態（前がん病変）を経て子宮頸がんが発生することがあるとされています。

 

がん情報サービスでも、大部分の子宮頸がんは、

 

CIN（子宮頸部上皮内腫瘍）やAIS（上皮内腺がん）

 

というがんになる前の状態を経てからがんになると説明されています。

 

そのため、陽性が続くと発症の可能性は高くなると考えられており、陽性とわかった後は、

 

細胞の状態を確認したり、時間をおいて再度HPV検査を受けたりすることが大切です。

 

陽性という結果だけでは、今の子宮頸部の状態まではわかりません。

 

結果通知に書かれている次の検査や受診時期を確認し、そのままにしないようにしましょう。

 

参考：国立がん研究センター HPV検査単独法のリーフレット、厚生労働省「HPVワクチンに関するQ&A」、がん情報サービス「子宮頸がん」、がん情報サービス「子宮頸がん 予防・検診」、日本産科婦人科学会「子宮頸がん」

 

 

 

 

 

HPV検査が陽性だった後の流れ

 

 

HPV検査で陽性となった後の流れは、受けた検診の方式によって異なります。

 

結果通知を手元に用意して、どちらに当てはまるか確認してみてください。

 

結果通知では、特に次の点を確かめておくと、このあとの行動がわかりやすくなります。

 

・受けた検診がHPV検査単独法か、細胞診を中心とした検診か

・HPV検査の結果とあわせて、細胞診の結果が書かれているか

・「要確定精検」「要追跡検査」など、次に必要な対応がどう書かれているか

・次の検査を受ける時期や、受診する医療機関の案内があるか

 

 

 

HPV検査単独法で陽性だった場合

 

 

横浜市は、令和7年1月から子宮頸がん検診にHPV検査単独法を導入しています。

 

対象は30〜60歳の女性で、原則として5年に1回HPV検査を受ける仕組みです。

 

20〜29歳および61歳以上の方は、細胞診による検診の対象となります。

 

HPV検査単独法では、まずHPVへの感染を調べ、陽性だった場合にだけ、

 

同じときに採取した検体の残りを使って細胞診（トリアージ検査）を行います。

 

そのため、細胞診のために改めて受診する必要はありません。

 

結果は、細胞診の内容によって次のように分かれます。

 

・HPV陽性・細胞診で異常あり（要確定精検）：

速やかに婦人科で精密検査を受けますHPV陽性で、トリアージ細胞診がASC-US以上の場合は「要確定精検」となり、速やかに婦人科で精密検査を受けます。精密検査では、コルポスコープ（腟拡大鏡）で子宮頸部を観察し、必要に応じて組織診を行います。

 

・HPV陽性・細胞診で異常なし（要追跡検査）：

5年を待たずに、約1年後に再度HPV検査を受けます。受け方は、このあとの「要追跡検査」の項目でご紹介します。

 

 

「細胞診で異常なし」という結果でも、HPVが陽性であることに変わりはありません。

 

感染が続いているかどうかを確かめるために、

 

1年後の追跡検査を忘れずに受けることが大切です。国立がん研究センターの資料では、

 

検診の間隔が空きすぎると、子宮頸がんを防ぐ効果が下がるとも説明されています。

 

 

 

「要確定精検」と言われたら

 

 

要確定精検は、HPV陽性に加えて、トリアージ細胞診で異常が見つかった状態です。

 

横浜市では、速やかに婦人科で精密検査を受けるよう案内されています。

 

要確定精検の精密検査では、コルポスコープで子宮頸部を観察し、

 

異常が疑われる部位から組織を採取して調べる組織診が行われます。

 

予約の際には検診で要確定精検と判定されたことを伝え、

 

受診当日は結果通知を忘れずに持参しましょう。

 

なお、要確定精検や要追跡検査と判定されても、

 

その時点でがんや前がん病変があると確定したわけではありません。

 

追加の検査によって子宮頸部の状態を詳しく確認します。 

 

 

 

「要追跡検査」と言われたら

 

 

横浜市の検診で要追跡検査となった方には、約1年後に市から受診券が届き、

 

届いてから3か月以内に受診するよう案内されています。受診の際は、届いた受診券と、

 

マイナ保険証などの本人確認書類が必要です。

 

横浜市のHPV検査の自己負担額は2,000円で、費用が免除される場合もあります。

 

受診券をなくした場合や届いていない場合は、電子申請フォームか、

 

けんしん専用ダイヤル（045-664-2606、受付8時30分〜17時15分、日曜・祝日・年末年始を除く）

 

で申請できます。発行までには3〜4週間ほどかかるため、

 

届かないと気づいた時点で早めに手続きをしましょう。

 

また、横浜市ではHPV検査を原則として30歳から5歳刻みの節目年齢で受診する仕組みのため、

 

導入当初は次回までの間隔が5年に満たない場合もあると案内されています。

 

次の受診時期は、市からの案内で確認してください。

 

 

 

細胞診の結果をもとにHPV検査を受けた場合

 

 

細胞診を中心とした検診でも、細胞診の結果によっては、

 

子宮頸がんの発生する危険性が高い種類のHPVに感染しているかを調べる

 

「ハイリスクHPV検査」を行うことがあります。この場合はHPV検査の結果をもとに、

 

コルポスコープを使った精密検査が必要かどうかが判断されます。

 

陽性と伝えられた場合は、結果通知や医師からの説明に沿って、案内された精密検査を受けましょう。

 

どちらの場合も、精密検査や追跡検査に進むことは、がんと診断されたという意味ではありません。

 

今の状態を確かめ、必要な対応を遅れずに行うためのステップと考えるとよいでしょう。

 

参考：横浜市「がん検診」、横浜市「子宮頸がん検診 HPV検査」、国立がん研究センター HPV検査単独法のリーフレット、がん情報サービス HPV検査単独法のチェックリスト、がん情報サービス「子宮頸がん 予防・検診」、がん情報サービス「子宮頸がん 検査」

 

 

 

 

 

陽性と言われたときに知っておきたいこと

 

 

 

パートナーとの関係について

 

 

前述のとおり、HPVは性的な接触によって男性にも女性にも感染する、

 

ごく身近なウイルスです。

 

パートナーとの関係で不安なことがあれば、受診の際に医師へご相談ください。

 

 

 

子宮頸がんワクチンとの関係

 

 

子宮頸がんワクチン（HPVワクチン）は、

 

子宮頸がんの主な原因であるHPVへの感染を予防するためのワクチンです。

 

9価ワクチンは9種類のHPVの感染を防ぐワクチンで、

 

そのうち子宮頸がんの原因の80〜90%を占める7種類の

 

HPV（16型・18型・31型・33型・45型・52型・58型）の感染を予防できるとされています。

 

横浜市の定期接種でも、この9価ワクチン（シルガード9）が使われています。

 

ただし、ワクチンは子宮頸がんの原因となるHPVのすべてを100%防ぐわけではないとされています。

 

そのため、接種歴がある方も、定期的に子宮頸がん検診を受けることが重要です。

 

HPV検査で陽性と言われた場合も、接種歴の有無にかかわらず、結果に応じた検査を受けましょう。

 

これから接種を検討している方は、接種の時期や必要性について医師にご相談ください。

 

横浜市では、小学校6年から高校1年生相当の女子を対象に定期接種が行われています。

 

対象年齢を過ぎた方を対象としたキャッチアップ接種は令和7年3月31日に終了し、

 

対象期間中に1回以上接種した方への経過措置も令和8年3月31日に終了しています。

 

また、男性もHPVワクチンを任意接種できます。9価ワクチン（シルガード9）は、

 

2025年8月に男性も接種対象とする承認を受けています。

 

 

 

定期的な受診を続ける

 

 

HPVは自然に検出されなくなることもある一方で、性的な接触で感染するため、

 

生涯を通じて感染のリスクがあるとされています。

 

今回の結果で精密検査や追跡検査が「異常なし」となった場合も、

 

その後の定期的な検診を続けることが大切です。

 

参考：日本産科婦人科学会「子宮頸がん」、厚生労働省 9価HPVワクチンのリーフレット、横浜市「子宮頸がん予防接種について」、神奈川県 HPVワクチンのページ、MSD シルガード9男性への接種対象拡大のご案内

 

 

 

 

 

当院での検査とご相談

 

 

当院では、横浜市の子宮頸がん検診を実施しているほか、

 

HPV検査で陽性となった方のその後の検査や、結果に関するご相談もお受けしています。

 

初めて来院される際は、検診の結果通知をお持ちください。

 

紹介状がある場合は、あわせてご提示をお願いいたします。

 

自治体の検診とは別に、婦人科診察の際に、

 

子宮頸がんの原因となりやすい高リスク型HPVが検出されるかを調べる自費の

 

「ハイリスクHPV」検査（6,600円・税込）も行っています。

 

細胞を採取する際に一時的な刺激や下腹部の違和感を感じることがあり、

 

陽性の結果だけではがんの診断にはならない点にご留意ください。

 

また、子宮頸がんワクチンは9価ワクチン（シルガード9）の接種に対応しています。

 

定期接種の対象外の方の自費接種は1回29,700円（税込）で、主な副反応として、

 

接種した部位の痛みや腫れ、発熱のほか、

 

注射による痛みや恐怖などをきっかけとした失神などが挙げられています。

 

低用量ピルの処方や生理のお悩み、更年期の不調など、

 

婦人科のさまざまなご相談にも対応しています。

 

■ 子宮頸がん予防ワクチンについて

■ 料金表

 

参考：厚生労働省「HPVワクチンに関するQ&A」、当院コラム「子宮頸がん検査は痛い？」

 

 

 

当院での精密検査のご相談とインナービュー検査

 

 

当院では、従来型の器具を用いたコルポスコピーは行っておらず、子宮頸部を内視鏡で観察し、

 

必要に応じて組織を採取する自費の「インナービュー検査」を行っています。

 

なお、インナービュー検査は、

 

国の指針や診療ガイドラインで標準的な確定精検として位置づけられているコルポスコピー・

 

組織診とは異なる検査です。

 

検診結果や所見を確認したうえで、インナービュー検査での対応が適しているか、

 

対応可能な医療機関をご案内するかを判断します。

 

・ベッドに横向きになった姿勢で受けられ、内診台で足を開く必要がありません

・腟に挿入する器具は直径約10mmです

・洗浄しながら観察するため、生理中でも検査を受けられます（出血の状態によっては、実施できるか医師が判断します）

・不安や緊張が強い方は、点滴による鎮静剤を選ぶこともできます。使用した場合は検査後に院内で30〜60分程度お休みいただき、翌朝までは自動車や自転車などの運転を控えていただきます

・検査は、日本消化器内視鏡学会認定の消化器内視鏡専門医である院長が担当し、患者様専用のモニターで映像を見ながら説明を受けられます。検査そのものは約5分、準備や説明を含めると約15分です

 

インナービュー検査は、国が推奨する検診とは別の検査で、

 

現在は健康保険の適用外であるため自費診療となります。

 

不正出血や痛みなどの症状がある方には、内診台での診察をご案内したり、

 

他の医療機関をご紹介したりすることがあります。

 

 

 

費用（自費診療・税込、2026年10月時点・通常価格）

 

・インナービュー検査（子宮頸部内視鏡）：15,400円

・組織を採取した場合（子宮頸部内視鏡組織検査）：7,150円が追加

・鎮静剤（オプション）：5,940円

・このほか、初診料（3,300円）または再診料（1,430円）がかかります。現在実施中のキャンペーン価格については、料金表をご確認ください

 

一般的なコルポスコピー・組織診は健康保険が適用され、

 

3割負担の場合は5,000〜6,000円程度がひとつの目安です。

 

実際の費用は、生検する部位の数や検査内容によって異なります。

 

当院では、標準的なコルポスコピーとは異なる自費のインナービュー検査を行っており、

 

2026年11月時点では4,840〜7,260円で実施しています。 

 

 

 

主なリスク・注意点

 

・組織を採取した場合は、検査後に出血がみられることがあります

・鎮静剤では、血圧の低下や呼吸が浅くなるなどの偶発症が起こることがあるとされています

・観察できるのは子宮頸部で、卵巣や子宮体部の病気はこの検査では評価できません

 

参考：NHS「Colposcopy」、堺市立総合医療センター 鎮静剤の説明書

 

■ インナービュー検査について

 

 

 

ご予約と通院のしやすさ

 

 

ご予約は、お電話・LINEに加えて、ホームページのWeb予約からも受け付けています。

 

Web予約では、空き状況を見ながらご都合のよい日時を選べます。

 

婦人科・乳腺外科・消化器内科の3科が連携しているため、

 

乳がん検診や胃カメラなどを同じ日に受けられる場合もあります。

 

新横浜駅から徒歩3分の新横浜スクエアビル11階にあり、

 

婦人科は火曜日から土曜日まで診療しています。

 

■ 婦人科検診・乳腺・消化器内科検診 特設ページ

 

■ 当院について（アクセス・初診のご案内）

 

 

 

 

 

よくある質問

 

 

 

Q．HPV検査が陽性だと、子宮頸がんになるのですか？

 

 

陽性という結果は、

 

子宮頸がんの原因となるウイルスに感染していることを示すもので、がんの診断ではありません。

 

感染の多くは自然に検出されなくなるとされる一方、

 

感染が続くと前がん病変を経てがんに進むことがあるため、

 

結果に応じた検査を受けて経過を確かめることが大切です。

 

 

 

Q．HPV陽性で、細胞診は異常なしと言われました。どうすればよいですか？

 

 

HPV検査単独法でこの結果になった場合は「要追跡検査」となり、

 

約1年後に再度HPV検査を受けます。

 

今の時点で細胞に異常は見つかっていなくても、

 

HPVへの感染が続いているかどうかを確かめるために、案内された時期に忘れずに受診しましょう。

 

 

 

Q．治療中や経過観察中でも、横浜市のHPV検査を受けられますか？

 

 

横浜市では、治療中や経過観察中の方は検診を受けられない場合があるため、

 

かかりつけの医師に相談するよう案内されています。当院で経過を確認している方は、

 

次の検査の受け方について受診時にご確認ください。

 

 

 

Q．追跡検査でHPVが陰性になれば、もう検診は不要ですか？

 

 

HPVは性的な接触によって感染するため、

 

生涯を通じて感染のリスクがあるとされています。

 

一度陰性になった場合も、その後は自治体の案内に沿って定期的に検診を受けましょう。

 

横浜市では、30〜60歳の方はHPV検査、

 

20〜29歳と61歳以上の方は細胞診が基本となります。

 

HPV検査の次回の受診時期は年齢や前回の結果によって異なり、

 

HPV陰性の場合は、年齢に応じて1〜5年後と案内されています。

 

 

 

Q．HPV陽性と言われた後でも、子宮頸がんワクチンは接種できますか？

 

 

子宮頸がんワクチンは、HPVへの感染を予防する目的で接種するワクチンです。

 

定期接種の対象年齢を過ぎている場合は、原則として任意接種（自費）となります。

 

接種の必要性や時期は、今回の検査結果も踏まえて医師とご相談ください。

 

なお、接種をした場合も、検診や追跡検査は引き続き必要です。HPVワクチンには、

 

すでに感染しているHPVを排除したり、現在ある病変を治療したりする効果はありません。

 

一方、まだ感染していないワクチン対象型への感染予防は期待できるため、

 

接種の適否については年齢や接種歴なども踏まえて医師と相談します。 

 

 

 

Q．パートナーも子宮頸がんワクチンを接種できますか？

 

 

日本では、男性も希望する場合に4価または9価のワクチンを任意接種できるとされています。

 

定期接種の対象は女性のため、費用は自己負担となります。

 

接種を希望される場合は、接種を行っている医療機関にご確認ください。

 

 

 

Q．婦人科の検査を女性医師に担当してもらえますか？

 

 

当院の婦人科外来では、火曜日・木曜日・金曜日を女性医師が担当しています。

 

水曜日は横浜労災病院からの派遣医師が男女交代制で診療しています。

 

土曜日は第1・第3土曜日が女性医師、第2・第4土曜日が男性医師、第5土曜日は交代制です。

 

水曜日と第5土曜日の担当医は約2週間前を目安に確定します。 

 

Web予約の画面では、女性医師が担当する日を選んでご予約いただけます。

 

代診により担当医が変わることもありますので、

 

ご希望の方はご予約の際に最新の担当をご確認ください。

 

なお、インナービュー検査は院長が行います。

 

参考：横浜市「子宮頸がん検診 HPV検査」、横浜市「子宮頸がん予防接種について」、神奈川県 HPVワクチンのページ

 

■ よくあるご質問

 

 

 

 

 

まとめ

 

 

 

・HPV検査はウイルスへの感染を調べる検査で、細胞の変化を調べる細胞診とは別の検査です。

・HPV検査の陽性はがんの診断ではなく、感染の多くは自然に検出されなくなるとされています。

・HPV検査単独法では、陽性の場合に細胞診が行われ、異常があれば精密検査、異常がなければ約1年後に追跡のHPV検査を受けます。

・子宮頸がんワクチンは感染の予防を目的としたワクチンで、接種歴にかかわらず定期的な検診が大切です。

 

インナービュー内視鏡レディースクリニック新横浜は、

 

横浜市港北区新横浜の新横浜スクエアビル11階にある、

 

婦人科・乳腺外科・消化器内科のクリニックです。

 

新横浜駅から徒歩3分で、横浜市の子宮頸がん検診や、

 

HPV検査で陽性となった方のご相談に対応しています。

 

婦人科の診療は火曜日から土曜日で、休診日は月曜日・日曜日・祝日です。

 

「HPV検査で陽性と言われたが、次に何をすればよいかわからない」

 

「結果の説明をもう一度聞きたい」という方も、結果通知をお持ちのうえ、

 

どうぞお気軽にご相談ください。

 

ご予約は、お電話・LINE・ホームページ（Web予約）から受け付けています。

 

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※本記事は2026年10月時点の情報をもとに作成しています。検診の制度や診療体制は変更される場合がありますので、受診の際は最新の情報をご確認ください。

監修：インナービュー内視鏡レディースクリニック新横浜　院長 田淵 晃大